方剂的组方原则以“君、臣、佐、使”为核心框架。君药作为方剂的核心,直接针对主病主症,是不可或缺的治疗主体,具有主导作用。例如,考试中常通过“主病主症”这一关键词判断君药的定义。
臣药在方剂中扮演辅助角色,其作用包含两方面:一是辅助君药加强疗效,二是针对兼病兼症进行补充治疗。例如,臣药的关键词“兼病兼症”常用于区分其与君药的差异。
佐药的功能更为复杂,分为佐助、佐治、反佐三类。佐助药通过协助君药和臣药治疗次要兼症,或直接处理非核心病症;佐治药用于制约君臣药的毒性或烈性;反佐药则以药性相反的特性实现辅助治疗,类似“卧底”的协同作用。
使药包含引经药和调和药两种类型。前者引导方剂直达病证部位,后者调和药性以增强协同作用。考试中常通过“引经调和”这一长尾关键词辨析使药的功能,例如“使者要引调”的助记方式。
整体而言,方剂组方原则的考察重点在于各药性的功能区分及关键词对应,需结合“主、兼、次、引、调”等核心概念进行精准判断。