【2024精讲课】第2章 第4节 藏象

心主血脉与神明
心主血脉功能解析包括推动血液运行及参与血液生成，其异常可致胸痛、血瘀。心主神明与精神活动密切相关，主宰意识思维，功能失常易出现失眠、神志错乱。心包代心受邪，保护心脏免受外邪侵袭。
肺主宣发肃降与呼吸
肺主宣发作用机制涉及输布卫气、水谷精微及排出浊气；肺主肃降与水液代谢相关，促进水液下输至肾。肺主气司呼吸，调节全身气机，形成宗气助心行血。肺为“水之上源”，通调水道异常可致咳喘、痰饮。
脾主运化与统血
脾主运化水谷精微为气血生化之源，功能异常导致腹胀、便溏、纳呆。脾统血通过固摄血液防止出血，脾虚则见虚性出血。脾为后天之本，与胃升降协同维持消化功能。
肝主疏泻与藏血
肝主疏泻调畅气机，影响情志、消化及气血运行。肝气郁结或上亢可致情绪异常、胁痛、月经不调。肝藏血调节血量，肝血不足易引发目涩、筋脉拘急。
肾藏精与主水
肾藏精与生长发育相关，肾精不足可致小儿发育迟缓或成人早衰。肾主水液气化功能主宰全身水液代谢，气化失常引发水肿、尿少。肾主纳气维持呼吸深度，肾虚则见呼吸表浅、呼多吸少。
脏腑协同与功能联系
五脏通过气机调畅与水液代谢相互关联。如肺宣发肃降与肾主水协同调节体液，心行血与肝藏血共同维持循环，脾运化与肾藏精共为先后天之本。各脏腑功能异常均通过特有症状（如胸痛、咳喘、腹胀、胁痛、腰酸）体现病位特征。