中药七情配伍理论分为增效、减效、减毒和增毒四类。增效配伍包含相须和相使两种类型。相须药物配伍原则指性能相似的药物合用增强疗效,如石膏配知母,两者均能清热泻火,合用后效果倍增。相使主辅配伍关系则强调主次分明,如黄芪配茯苓,黄芪补气利水为主,茯苓利水为辅,形成协同作用。
减毒配伍涉及相畏和相杀。相畏减毒配伍案例中,有毒药物(如半夏)因另一药物(如生姜)减轻毒性而产生畏惧关系;相杀主动减毒作用则体现为生姜通过消除半夏毒性发挥主导作用。两者关系因药物顺序不同而主被动角色互换。
减效配伍以相恶为典型,如人参恶莱菔子,因莱菔子降气抵消人参补气功效。增毒配伍则属相反配伍禁忌案例,如乌头反半夏、甘草反甘遂,合用后毒性增强,属中药“十八反”中的绝对禁忌。
课程通过口诀(如“须告之祈福使增效”)和案例解析,强化七情配伍理论的应用,重点突出考试中需掌握的核心药物组合及配伍关系。