本节课程系统解析了中药苦味的三大特点——能燥、能坚、能泻,并通过润德巧记口诀“学习枯燥坚持不泻”辅助记忆。其中,“能燥”对应燥湿作用,分为寒湿(仓术、厚朴)与湿热(黄柏、胡黄连)两类药物;“能坚”包含坚阴(泄火存阴,如知母配黄柏)和坚后肠胃(如黄连用于腹泻治疗);“能泻”则分为通泻(大黄)、降泻(代赭石、苦杏仁)及清泻(黄连、栀子清热泻火)。
课程重点强调了代表性中药分类的考试原则,如黄连兼具坚后肠胃与清泻双重功效,黄柏既可燥湿又能坚阴,大黄为通泻作用代表。同时指出苦味药物的不良作用伤津伐胃,提示津伤及脾胃虚弱者需慎用。通过“津津有味”口诀关联禁忌,强化了苦味药物应用的专业性与注意事项。
最后,结合临床实例(如滋肾阴的知柏地黄丸、止泻的盐酸小檗碱),进一步阐释了滋阴降火与坚后肠胃的实践意义,帮助学习者深入理解苦味药物的复杂作用机制及配伍逻辑。