七情配伍理论是中药配伍的核心框架,包含增效、减毒、减效、增毒四类作用。增效配伍分为相须和相使:相须药物配伍特点体现为同类药物协同增效,如石膏配知母通过清热泻火功能叠加增强疗效;相使药物主辅关系则以主药辅药分工为特征,如黄芪配茯苓以黄芪补气为主,茯苓利水为辅。
减毒配伍通过相畏减毒配伍机制和相杀毒性控制方法实现。例如半夏配生姜中,半夏毒性因生姜而减轻(相畏),而生姜主动消除半夏毒性则属于相杀。
减效配伍对应相恶降低药效作用,如人参恶莱菔子,人参补气作用被莱菔子降气功能削弱。增毒配伍遵循相反配伍禁忌原则,典型如乌头反半夏,二者同用会显著增强毒性,属临床绝对禁忌。
通过案例与口诀结合,如“须告之祈福使增效”概括相须、相使规律,以及“十八反”总结相反配伍,系统梳理了中药七情配伍理论的应用要点。