张胜兵在《伤寒论》第177条条文解析中,重点阐述了炙甘草汤的方剂组成与临床意义。该方以炙甘草为君药,配伍桂枝、人参、阿胶等,具有阴阳双补、气血并调的功效,针对脉结代无力、心动悸等气血衰弱、阴阳两虚(阴分偏虚)的病机,被后世称为“复脉汤”。
课程通过《伤寒论》原文解读,强调脉结代需分虚实:虚证脉象无力属气血衰弱脉道不利,实证脉象有力多因瘀阻。炙甘草汤通过清酒煎煮增强通脉作用,其三分阳药、七分阴药的配伍特点,为温病学派创立一甲复脉汤等方剂奠定基础。
临床案例分析显示,炙甘草汤不仅适用于心脏疾病,还可治疗子宫内膜癌崩漏、新冠后遗症等复杂病症。张胜兵分享的子宫内膜癌患者案例中,炙甘草汤加黄芪、乌贼骨成功止血,印证其“虚劳肺痿效如神”的经典论述。课程还对比了温经汤与炙甘草汤的妇科应用差异,强调辨证需结合气血阴阳状态。
最后,课程指出炙甘草汤的现代应用价值,尤其对病毒性心肌炎、功能性出血等气血两虚证型具有显著疗效,体现了《伤寒论》经方在当代临床的传承与创新。