东汉末年桓灵二帝统治时期,宦官专权与外戚专权交替祸乱朝政,成为帝国政治毒瘤。汉桓帝依赖宦官铲除外戚梁冀势力,却导致宦官权力膨胀;汉灵帝为敛财推行卖官制度,地方官职与三公九卿职位明码标价,进一步加剧政治腐败。史书与《三国演义》均记载灵帝时期青蛇事件,被视为东汉灭亡预兆,与王夫之“祸始于桓灵”的论断呼应。
汉灵帝临终前将幼子刘协托付宦官简硕,引发刘协与长子刘辩的皇位争夺。简硕掌握禁军试图诛杀外戚何进,但因计划泄露失败。何进联合士族势力反杀简硕,扶持刘辩继位,何太后临朝听政。这场斗争本质是宦官集团与外戚势力的权力博弈,暴露东汉末期政治失控的深层矛盾。
外戚何进掌权后试图清除宦官势力,却因内部泄密反遭宦官反击。灵帝时期设置的西园八校尉中,宦官简硕统领禁军,曹操、袁绍等士族亦卷入权力漩涡。外戚与宦官两大政治毒瘤长期交替专权,导致公权力私有化,选拔制度崩坏,最终使东汉王朝在桓灵二帝埋下的祸根中走向衰亡。汉献帝继位时,帝国早已千疮百孔,其傀儡命运实为历史积弊的必然结果。