《伤寒论》第十八条提出,针对素有喘咳病史(如慢性支气管炎、哮喘)的患者,若因外感风寒导致太阳中风症(表现为发热、汗出、恶风、脉浮缓),可在桂枝汤基础上加厚朴与杏子,形成“桂枝汤加厚朴杏子”方剂,以增强疗效。
桂枝汤作为治疗太阳中风症的经典方剂,主解表祛邪,调和营卫。而厚朴与杏子的加入,则针对喘咳症状进行针对性调节。厚朴通过降气化痰作用缓解肺气上逆,杏子发挥止咳平喘功效以润肺利气,二者协同可改善呼吸急促、痰多等症状。
临床应用中,此联合疗法适用于既有太阳中风表证,又伴明显喘咳或呼吸急促的患者。例如,素患喘咳者外感后出现发热、头痛、恶风并加重气喘时,此方既能解表祛邪,又能降气止咳,实现表里兼治。医生需根据患者具体症状(如痰量、喘咳程度)判断是否加用厚朴杏子,确保方剂配伍的精准性。