示从容论第七十六

《黄帝内经·示从容论第七十六》通过黄帝与雷公的问答，阐述了医学诊断的核心方法。黄帝指出雷公对脉经上下篇内容的理解局限，强调需结合五脏六腑疾病诊断理论，综合分析毒药治疗适应症、汤液滋味调理方法等临床实践。通过脾脉虚浮鉴别要点、肾气不足脉象特征等案例，说明比类取向诊断法的重要性。
针对雷公提出的肝虚、肾虚、脾虚鉴别难题，黄帝以从容分析脉象技巧为切入点，指出三脏聚病鉴别诊断的关键在于把握土、木、水的五行属性差异。通过头痛合并气血失常病机解析的复杂案例，揭示诊病需结合年龄特征：老年重六腑、少年察经络、壮年审五脏。
后续讨论中，黄帝通过四肢懈惰、咳血误诊为肺伤的诊断错误案例分析，阐明引物比类辨证方法的必要性。指出脉象浮大而虚实为脾气外绝，强调圣人治病法度遵循需把握阴阳五行变化，避免医学深奥理论层次的认知偏差。
全文最终归结为医者需博览群书，通晓生理病理常识，熟练掌握引物比类方法，方能提升五脏六腑疾病诊断准确性。通过多维度案例分析，印证了《示从容论》作为真经至理的临床指导价值。