【2024精讲课】第4章 第2节 尿常规检查

尿液酸碱度检测
尿液酸碱度通过pH值范围判断，正常为7.35-7.45。pH值降低提示酸性尿，见于酸中毒或酸性药物；升高则为碱性尿，与碱中毒或碱性药物相关。
尿比重异常原因
尿比重正常范围1.015-1.05。比重增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病等导致尿液浓缩的情况；降低则与慢性肾脏病、大量饮水等尿液稀释相关。
尿白细胞异常与泌尿感染
尿中出现白细胞提示泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎。需注意肾盂肾炎属于肾盂部位感染，而非肾小球病变。
尿淀粉酶检测意义
尿淀粉酶升高与胰腺炎相关，检测时需结合血液淀粉酶水平，通过“电击酶阿姨”口诀辅助记忆。
尿蛋白阳性原因
病理性尿蛋白由肾小球或肾小管损伤导致，如肾炎、肾病综合征或肾毒性药物影响，需排除生理性因素。
尿糖检测与糖尿病关联
尿葡萄糖阳性提示血糖过高（通常＞10mmol/L），但诊断糖尿病需以空腹血糖为准，尿糖仅作辅助参考。
尿胆红素升高原因
尿胆红素阳性常见于黄疸。阻塞性黄疸伴白陶土样便，肝细胞性黄疸则血液与尿液中胆红素均升高，可通过“阻解尿红桃土便，肝细胞全高好发现”口诀区分。
其他指标临床意义
尿潜血提示泌尿系统出血；尿沉渣结晶中尿酸盐结晶与痛风相关，反映尿酸代谢异常。以上指标需结合临床症状综合分析。