【2024精讲课】第2章 第4节 藏象B

五脏功能与相互关系
心肺关系以气血运行为核心：心主血脉推动循环，肺主气生成宗气，宗气作为心肺功能联结的关键，助心行血并维持呼吸。心脾协同体现在血液生成与运行，脾为气血生化之源，心化赤为血；脾统血与心行血共同保障血循规律。心肝关联涉及神志活动与血液调节，心主神明调控精神，肝主疏泄调畅气机，二者协同维持情志稳定。心肾通过水火既济维持阴阳平衡，心火下温肾水，肾水上济心阴，精血互生则体现肾精化血与心血养精的依存关系。
六腑与三焦功能
胃主受纳腐熟，以降为和，与脾升清共同完成消化。小肠主受盛化物与泌别清浊，吸收水谷精微并分离糟粕。胆贮藏排泄胆汁，助肝疏泄促进消化，其决断功能影响情志。三焦作为元气与水液通道，上焦如雾输布气血，中焦如沤腐熟水谷，下焦如渎排泄废物。
奇恒之腑与特殊生理
脑为元神之府，主宰生命活动，其功能分属五脏，如心藏神、肝藏魂。女子胞主月经胎孕，依赖肾精化生天癸，并与冲任二脉密切相关。脾胃为后天之本，与肾（先天之本）共同维持气血生成，脾统血与肝藏血协同调节血液贮藏与运行。
脏腑协同与病理关联
肺脾肾共司水液代谢：肺通调水道，脾运化水湿，肾主水气化。肝脾协同影响消化与血液，肝疏泄助脾运化，脾统血与肝藏血共维血循。精血同源体现肝肾互滋，肾精化血与肝血养精形成动态平衡，病理上肾阴虚常致肝阳上亢（水不涵木）。