伤寒病若经催吐或泻下治疗后,病程迁延至七八日未愈,可进展为热结在里、表里俱热的证候。此时患者表现为全身持续性发热,无显著恶寒,但汗出后体表腠理疏松,偶见时时恶风。热邪内结耗伤津液,引发大渴、舌上干燥、烦躁及大量饮水需求,此为热邪深入阳明、表里俱热的典型临床表现。
针对热结在里病机,需以清热泻火为治疗目标,同时兼顾益气生津以补充津液。白虎加人参汤方剂组成包括石膏、知母、甘草、粳米及人参,其中石膏清热泻火功效显著,配伍人参益气生津作用,可缓解内热并修复津液损伤。甘草与粳米调和脾胃,保护胃气,确保药效吸收。
该方剂适用于伤寒病治疗后期症状未解、热邪伤阴的复杂证型。通过煎煮后温服,可同时实现表里俱热临床表现的缓解与津液恢复,最终达到调和气机、祛除热邪的治疗效果。