疾病概述
《伤寒论》第一百七十一条提出“太阳绍阳病病”,指太阳病与绍阳病同时出现。太阳病症状包括发热、恶寒、头痛、颈项强;绍阳病则以胸胁胀满、寒热往来、心下硬为主要临床表现,病机为邪气侵袭太阳经表与绍阳经半表半里。
症状解析
“心下硬”指胃脘部胀满硬痛,因绍阳病邪阻滞气机;“颈项强”与太阳经邪气侵袭相关;“眩”为邪气上冲头部所致头晕目眩。三者结合提示表里同病,需兼顾太阳与绍阳经治疗。
治疗方法
针刺大椎穴可调节全身阳气,缓解太阳病的颈项强;肺俞穴通过调节肺气改善太阳经症状;肝俞穴疏肝理气,针对绍阳病的心下硬及眩晕。三穴协同,平衡表里气机,体现中医“辨证选穴”原则。
治疗禁忌
强调“禁用泻下方法”,因泻下易损伤正气,加重绍阳病邪内陷,甚至引发结胸证(胸腹剧痛)。需避免使用攻下类药物,以防病情恶化。
案例分析
若患者感冒后出现颈项强、心下硬、眩晕,可诊断为太阳绍阳病病。治疗以针刺大椎穴、肺俞穴、肝俞穴为主,配合调和表里,禁用泻下法。该方案兼顾症状缓解与病机调理,符合《伤寒论》治疗原则。