《伤寒论》第八十二条论述太阳病发汗后未解的证治。当太阳病发汗后症状持续,如仍发热、心下悸、头眩、身动震颤,提示发汗过度导致阳气不足,无法温煦脏腑及运化水湿,进而引发水气内停病理机制。此时需以真武汤温阳利水,恢复阳气并化解水饮。
真武汤的温阳利水作用通过药物配伍实现:茯苓健脾宁心功效可渗湿利水;附子温阳救逆;生姜散寒降逆;白术健脾燥湿。此方针对阳气不足导致心悸、头眩与身动震颤等症,尤其适用于汗后脉象沉弱、小便不利者。
临床应用中,若患者出现太阳病发汗后症状未解,伴心下悸辨证要点(心慌悸动)、头眩与阳气不足关联(头晕目眩)、身动震颤中医治疗需求(肢体颤动),结合脉象沉弱辨证意义(阳气虚衰)及水气内停表现(如小便不利),即可选用真武汤。其核心在于温阳化饮,调和阴阳,使水湿得化、阳气复常。