扶正去邪是中医核心治疗原则,扶正指增强抗病能力,去邪指消除致病因素。虚证需优先扶正,实证则侧重祛邪;正虚邪实并存时需权衡主次,如瘀血崩漏需先祛瘀后补血,体虚虫积需先健脾后驱虫。
正治法(逆治)通过药性与病症相反的治法干预疾病,如寒者热之、热者寒之。反治法(从治)则顺从假象施治,如真寒假热用热因热用,真热假寒用寒因寒用。通因通用用于热结旁流等真实假虚证,塞因塞用则针对脾虚腹胀等真虚假实证。
急则治标适用于大出血、臌胀等危急病症,缓则治本用于慢性病或病症根源调理,如肺痨咳嗽。标本兼治则用于虚实夹杂证,如热秘伤津需通便与滋阴并用,虚人感冒需解表与益气兼顾。
治疗需结合时令、地域及体质差异。用热远热、用寒远寒体现季节用药禁忌;地域因素需考虑气候及生活习惯;体质差异则决定药性选择,如湿热体质慎用温补。