《伤寒论》第五十四条指出,患者无明显脏腑疾病,但反复出现发热、自汗症状且久治不愈,其根源在于胃气不和。中医理论认为,胃气负责体表防御与汗液调控,若胃气失调,营卫失和,则外邪易侵,导致自汗不愈、反复发热。
针对胃气不和症状,治疗需以调和营卫方法为核心。桂枝汤是经典方剂,其组方包含桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草,通过解肌发表作用驱散外邪,同时补益气血,恢复胃气功能。桂枝发汗驱邪,白芍固护津液,生姜辅助温通,大枣、甘草调和药效,共达调和营卫之效。
治法强调先期发汗疗法,即在症状未完全发作时,以桂枝汤促进微微汗出,使邪随汗解。此法可调节胃气不和症状,修复体表防御机制,从而改善自汗不愈与反复发热问题。文中以门窗失守比喻胃气失调,阐明桂枝汤通过解肌发表作用重建体表平衡,最终实现症状缓解。