伤寒论第一百四十二条

伤寒病在阳证治则与错误疗法后果
当外感病邪位于体表（病在阳），应通过发汗解表正确方法将邪气排出。若误用冷水疗法（如冷水喷灌），会导致毛孔闭合，热邪被阻于体内无法外散，进而引发邪气内陷症状，如烦躁、皮肤粟粒状凸起、口渴但饮水困难等。
热邪内郁烦躁证的治疗方剂
针对邪热内郁导致的烦躁症状，可选用文革散驱邪，其作用类似“扫除”体表闭阻的邪气；若症状未缓解，则改用五灵散利水，通过促进水液代谢排出热邪。需注意，五灵散适用于存在水湿停滞的证候，需结合病机判断。
寒食结胸病理特征与散结方案
若患者出现胸胁硬满、触之冷硬且无发热等寒食结胸病理特征，需选用三物小腺胸汤散结。该方通过温通化滞缓解胸中寒凝，或配合辛散药物辅助驱邪，以恢复气机通畅。治疗时需严格区分寒热属性，避免误用清热方剂加重病情。
总结：辨证施治的重要性
原文强调外感病治疗需遵循“病在阳以汗解”原则，禁用冷水疗法等违背病机的手段。根据邪气内陷程度及兼证差异，灵活选用文革散、五灵散或三物小腺胸汤，确保治法与病机契合，避免因误治导致病情复杂化。